好多香港人食完某啲食物之後,會突然出現頭痛、皮膚出疹、腹瀉或者鼻塞,以為係食物敏感,但驗咗又唔係。其實,呢啲症狀可能係「組胺不耐受」(Histamine Intolerance)引起嘅。組胺係身體自然產生嘅一種化學物質,如果分解唔切,就會積聚喺體內,引發一系列不適。要準確判斷,體檢科嘅檢查可以幫到手。

組胺不耐受係乜?點解會出現?

一文读懂组胺不耐受症状困扰?体检科检查助你找出问题根源

組胺本身係身體免疫系統嘅一部分,負責調節胃酸分泌、神經傳導同炎症反應。正常情況下,身體有兩種酵素——二胺氧化酶(DAO)同組胺N-甲基轉移酶(HNMT)——負責分解多餘嘅組胺。但係,如果DAO酵素活性不足,或者進食咗太多高組胺食物,就會令組胺水平超標,引起類似過敏嘅反應。

組胺不耐受嘅常見症狀
- 頭痛或偏頭痛:尤其係食完芝士、紅酒或者發酵食品之後。
- 皮膚問題:例如紅疹、蕁麻疹、痕癢,甚至面部潮紅。
- 消化系統不適:腹脹、腹瀉、胃痛、噁心。
- 呼吸道症狀:鼻塞、流鼻水、打噴嚏,類似鼻敏感。
- 其他:心跳加速、血壓波動、疲勞、月經前症狀加重。

邊啲人容易出現組胺不耐受?
- 腸道菌群失衡,或者有腸漏症嘅人士。
- 長期服用某啲藥物,例如抗生素、非類固醇消炎藥(NSAIDs)等,會影響DAO酵素。
- 遺傳因素,部分人天生DAO酵素活性較低。
- 患有慢性炎症或自體免疫疾病嘅人士。

體檢科點樣幫你診斷組胺不耐受?

好多市民以為組胺不耐受要靠抽血驗過敏原,但其實一般嘅過敏測試未必睇得出來。體檢科提供針對性嘅檢查,可以幫助你釐清問題根源。

1. DAO酵素活性檢測
- 抽血檢查血液中二胺氧化酶(DAO)嘅水平。
- 如果DAO活性偏低,代表身體分解組胺嘅能力不足,好大機會係組胺不耐受。
- 呢項檢查簡單快捷,唔需要特別準備,係最直接嘅方法。

2. 組胺水平測試
- 檢查血液或尿液入面嘅組胺濃度。
- 如果組胺水平異常偏高,配合DAO結果,可以更準確判斷。
- 注意:測驗前需要避免進食高組胺食物,以免影響結果。

3. 食物日記同排除飲食法
- 體檢科醫生會建議你記錄每日飲食同症狀,持續兩星期。
- 然後進行為期兩到四星期嘅低組胺飲食,觀察症狀有冇改善。
- 之後再逐步引入高組胺食物,睇下身體反應。呢種方法唔需要儀器,但需要仔細配合。

體檢科檢查嘅好處
- 全面評估身體狀況,唔單止睇組胺,仲可以排除其他可能原因,例如甲狀腺問題、維生素B6缺乏等。
- 由專業醫生解讀報告,提供個人化飲食建議同跟進。
- 適合經常出現不明原因不適,但又搵唔到病因嘅人士。

點樣管理組胺不耐受?體檢科後續建議

確診組胺不耐受之後,唔使驚,大部分情況可以透過調整生活習慣改善。體檢科醫生會幫你制定計劃。

1. 低組胺飲食
- 避免高組胺食物:包括發酵食品(芝士、酸菜、豉油)、加工肉類(香腸、煙肉)、海鮮(吞拿魚、沙甸魚)、酒精飲品(紅酒、啤酒)、咖啡、朱古力。
- 選擇新鮮食材:即日煮即日食,減少剩菜存放,因為組胺會隨時間增加。
- 補充DAO酵素補充劑:部分人需要喺餐前服用,幫助分解食物中嘅組胺。

2. 補充營養素
- 維生素B6、維生素C、銅、鋅等礦物質有助提升DAO酵素活性。
- 益生菌可以改善腸道健康,減少組胺產生。
- 但係補充前最好先問醫生,避免過量。

3. 生活習慣調整
- 減少壓力,因為壓力會刺激組胺釋放。
- 避免過度運動,特別係高強度訓練,以免引發炎症。
- 戒煙限酒,酒精直接影響DAO酵素功能。

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