好多女士喺自我檢查或者洗澡嘅時候，發現乳房有硬塊，仲會伴有痛感，第一時間就會好驚，擔心係咪生咗 cancer。其實，胸部有腫塊會痛嘅情況好常見，唔一定代表係惡性病變。作為一個關注健康嘅香港人，我哋需要從專業角度了解呢個問題，並且知道點樣透過體檢科嘅檢查，及早搵出原因。
首先，要明白「痛」嘅感覺。好多良性嘅乳房問題，例如乳腺增生、乳腺炎，或者係月經週期前後嘅荷爾蒙變化，都可能令胸部出現腫塊並且感到疼痛。呢啲腫塊通常係雙側出現，質地較軟，會隨月經週期有大小或疼痛程度嘅變化。相反，惡性腫瘤喺早期好多時係唔痛嘅，質地硬，邊界唔清晰，而且唔會郁。所以，胸部有腫塊會痛，反而有機會係良性問題嘅警號，但絕對唔可以掉以輕心。
點解會出現呢啲情況？最常見嘅原因包括：
– 乳腺增生：呢個係良性病變，好常見，尤其係壓力大、作息唔規律嘅女士。荷爾蒙波動會刺激乳腺組織增生，形成腫塊同痛感。
– 乳腺囊腫：係充滿液體嘅囊泡，摸落去似水波，有時會引起脹痛。
– 乳腺炎：多數同細菌感染有關，會伴隨紅腫熱痛，甚至發燒。
– 荷爾蒙影響：月經前後、懷孕期、甚至更年期前後，身體荷爾蒙變化都會引起乳房脹痛同腫塊。
既然咁多可能性，我哋應該點做？最直接嘅方法就係去體檢科做一次全面嘅乳房檢查。體檢科醫生會根據你嘅情況，建議合適嘅檢查項目，例如：
– 臨床觸診：醫生用手檢查乳房同腋下淋巴結，評估腫塊嘅性質。
– 乳房超聲波：無輻射，適合年輕或乳腺組織較密嘅女士，可以清楚睇到腫塊係囊腫定實質性。
– 乳房X光造影（ mammogram）：適合40歲以上女士，可以發現細小嘅鈣化點或早期腫瘤。
– 活檢：如果超聲波或X光發現可疑病變，醫生會建議抽針或取組織化驗，確認係良性定惡性。
記住，胸部有腫塊會痛，唔係小事，但亦唔需要過度恐慌。定期體檢係最有效嘅預防方法。建議25歲以上嘅女士，每年做一次乳房超聲波檢查；40歲以上，就要考慮每兩年做一次乳房X光造影。如果你發現胸部有腫塊會痛，最好盡快預約體檢科，由專業醫生評估，避免延誤治療。
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