身體是革命的本錢

　　每年一次的體檢成了每個人必交的

　　“健康考卷”

　　但是

　　每到體檢你是不是會很頭疼

　　各類體檢項目不知道該怎麼選?

　　要知道

　　選錯了體檢項目，不僅多花冤枉錢

　　還可能遺漏本該篩查的問題

　　造成病情延誤

　　這份“不同年齡段體檢攻略”供大家收藏備用

　　體檢項目選擇“1+x”原則

　　體檢項目選擇有一個基本原則。2022年中國《健康體檢基本項目專家共識》提出了“1+x”原則，明確區分了必選和備選的體檢項目。

　　“1”是基本體檢項目，也就是必選項目，包括體格檢查、實驗室檢查和輔助檢查等。比如體重、脈搏、血壓、血常規、尿常規、肝功能、腎功能、心電圖檢查等。

　　“x”是專項體檢項目，也就是備選項目，主要包括慢性非傳染性疾病風險篩查及健康體適能檢查項目，具體項目比如尿系列微量蛋白、腫瘤標誌物、HIV、梅毒、幽門螺桿菌(呼氣試驗)、HPV多亞型檢測、24小時動態血壓、24小時動態心電圖、乳腺B超、胃腸鏡、頸動脈B超、骨密度、甲狀腺B超、冠脈CTA等。

　　不同年齡段人群，體檢項目該如何選擇呢?

　　PART1

　　20歲

　　20以上人群正值畢業工作、交際增多時期，且大多進入育齡期，身體抵抗力、免疫力都處於較高水平。這個階段除了基本體檢，要多注意傳染病的篩查和預防，比如肝炎，消化道感染，泌尿、生殖系統感染等。

　　1.基本體檢項目中，建議重點關注肝功能、血常規、肺部攝片等。

　　2.“x”體檢項目中，建議增加傳染性疾病(HIV、梅毒、乙肝、幽門螺桿菌等傳染性指標)篩查。

　　特別注意的是，女性在20歲以後就要注意乳腺和婦科生殖系統方面的健康篩查，可選擇乳腺B超/乳腺鉬靶、婦科B超等。有性生活女性可加做HPV檢查、TCT檢查等。依據年齡和健康狀況，乳腺和婦科方面疾病建議每年至少篩查一次。

　　PART2

　　30歲

　　而立之年後，生活壓力大、代謝下降、運動不足、容易發胖，血壓、血糖、血脂、尿酸容易出現異常;久坐不動者頸椎腰椎容易出現問題。

　　1.基本體檢項目中，建議重點關注血壓、血糖、血脂、尿酸等。

　　2.“x”體檢項目中，除往年項目，根據個人症狀可選擇性增加頸椎、腰椎等檢查項目。若基礎檢查中血糖出現異常，建議加查餐後2小時血糖、糖耐量試驗、糖化血紅蛋白等項目。由於甲狀腺結節和肺部結節檢出率增高，存在一定惡性比例，建議增加甲狀腺B超、甲狀腺功能檢查、肺部CT檢查，選擇性增加腫瘤標誌物篩查等。

　　PART3

　　40歲

　　40歲以上人群進入健康高危期，這個年齡段的人精力、體力大不如前，開始體會到“斷崖式衰老”。慢性非傳染性疾病發病率上升，心腦血管開始老化，患惡性腫瘤的比例增高。這個階段尤其要監控血壓、血糖、血脂、尿酸，警惕心腦血管疾病發生，做好腫瘤篩查，特別是有家族史的高危人群。

　　1.基本體檢項目中，建議重點關注心電圖、血脂、血壓、血糖、尿酸等。

　　2.“x”體檢項目中，在既往體檢項目基礎上，建議重點排查心血管疾病和腫瘤情況，可選擇冠脈CTA、肺部CT檢查，選擇性增加頸動脈B超、泌尿系B超、腫瘤標誌物篩查、頭顱磁共振等。

　　中年女性應重點關注婦科疾病，可選擇乳腺超聲或乳腺鉬靶篩查乳腺癌，HPV+TCT宮頸細胞學檢查篩查宮頸癌，婦科B超篩查卵巢囊腫、卵巢腫瘤和子宮肌瘤、子宮腫瘤等。更年期女性可選擇性激素6項檢測激素水平，為臨床用藥干預提供依據。

　　PART4

　　50歲

　　50歲開始，人體機能衰退，除上述要注意的問題，還要關注胃腸道問題、骨骼問題。

　　1.基本體檢項目中，建議重點關注心電圖、血脂、血壓、血糖、尿酸、大便常規+隱血等。

　　2.“x”體檢項目中，除40歲以上應查項目外，建議增加腫瘤標誌物檢測、胃鏡、腸鏡、骨密度檢查、腦血管風險檢查(頸動脈B超、經顱多普勒等)。建議普通人群每二至三年做一次胃腸鏡檢查;有既往病史或家族史的高風險人群，每年進行一次胃腸鏡檢查。

　　PART5

　　60歲

　　60歲以上，建議至少每年做一次全面大檢查。

　　這些根據年齡的劃分只是大致概念範圍，具體到個人，要根據情況具體分析，才能給出個性化建議。普通人群除了常見疾病篩查，還要注意聽力、視力的篩查;從年輕時起，就要注意運動和補鈣，預防老年後的骨骼、韌帶等問題，這些小問題常常極大影響我們的生活質量。女性朋友可以選擇注射HPV疫苗等，預防、減少一些腫瘤的發生風險。做好自己健康的第一責任人，祝各位擁有健康快樂的人生。