結腸鏡檢查被認為是早期診斷結直腸病變、篩查結直腸癌以及進行早期結直腸病變治療的重要手段。腸道準備的質量與結腸鏡診斷的準確性及其治療的安全性緊密相關。充分的腸道準備是高質量結腸鏡檢查的前提，與結腸鏡檢查的診斷準確性和治療安全性密切相關。

　　腸道準備不充分可導致操作時間延長、結腸鏡檢查難度增加、檢查不完全、病變漏診風險以及併發症發生風險增加。腸道準備成功率是結腸鏡檢查質量控制的核心指標，合格的腸道準備成功率應≥90%。

　　一、飲食準備

　　低殘渣/低纖維食物有助於提高腸道準備的效果，推薦結腸鏡檢查前24 h內停止攝入高殘渣/高纖維食物。檢查前可參考飲食的種類包括：

　　(1)清流質飲食：指澄清的流質或半流質飲食，不包括牛奶和橙汁等。帶有顏色的液體和食物會影響腸鏡檢查的結果。

　　(2)低渣/低纖維飲食：低渣飲食是指儘量減少經消化後留下殘渣的飲食，臨床上常用低纖維飲食代替低渣飲食，對纖維量攝入較為統一的標準為小於10 g。

　　1、可以吃這些:

　　* 主食：粥、爛糊面、米線、卷粉、(不含核桃，堅果的)麵包等。

　　* 副食：豆腐，半熟雞蛋，蛋羹，粉絲，清湯等。

　　* 點心：餅乾，果凍，布丁，酸奶，不含奶油的蛋糕。

　　飲品：茶，不含果粒的果汁，汽水，運動飲料。

　　2、不可以吃這些:

　　* 各類蔬菜：蔬菜往往不易消化，導致無法短時間排除腸道，殘留的蔬菜會遮蓋腸粘膜影響觀察。

　　* 五穀雜糧：粗纖維難以及時排出腸道。

　　* 帶籽的水果、紅色的食物： 番茄、西瓜、火龍果、動物血、豬肝、紅棗、辣椒等。它們可能殘留腸道內，腸鏡下會看到殘渣以及籽粒，影響腸鏡的觀察。

　　* 其 它： 黑木耳、芝麻等，內鏡下放大的芝麻籽嚴重影響觀察，同時黑木耳也是粗纖維食物，難以排出。

　　二、如何用藥?

　　有基礎病的人需要長期服藥，比如降壓藥、降糖藥等，需要在預約腸鏡的時候告知醫生。大多數藥物可持續使用至結腸鏡檢查時，在結腸鏡檢查當天用一小口水吞服。

　　因為檢查前經口進食量減少，糖尿病藥物可能需要調整。

　　鐵劑會使糞便殘渣變黑、變黏，不易排出，口服鐵劑在結腸鏡檢查前應停用至少5天。

　　對於服用華法林、阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物或抗凝藥物的患者，必須告知醫師，由醫師對操作中的出血風險和停藥期間血栓栓塞事件發生的可能性進行權衡。

　　三、腸道合格的標準

　　一般喝完腸道清潔劑一個小時左右開始排便，排便數次後如變為無色或淺黃色透明水樣，無固體糞渣，即達到腸鏡檢查的要求。

　　標準就是：純水樣便，絕對無渣，就像一杯清澈的龍井茶，透明的、淡淡的淡黃色。

　　溫馨提示

　　放鬆的心態非常重要。過度緊張，常常會不由自主地用勁與醫生的操作對抗，增加操作難度，同時也會令自己更加不舒服甚至疼痛。可以用平緩的深呼吸來緩解緊張情緒和轉移注意力。一般在有經驗的醫生指導下，輔以必要的體位變換和助手輔助手法，受檢者配合得好可以做到沒什麼痛苦。

　　檢查當天早晨需要口服藥物(如降壓藥)者、患有嚴重心肺疾病、凝血機制障礙、高血壓、嚴重腸粘連、腸梗阻、女性經期及近期服用阿司匹林藥物者，請事先與醫生溝通商議。

　　檢查過程中有腹脹、牽拉感或者輕度疼痛是正常現象，但如果有激烈的疼痛或者其他難以忍受的不舒服，請及時告知醫生。醫生會根據情況決定是否繼續檢查。

　　如果十分緊張或者實在反覆嘗試多次檢查後仍不能配合完成，建議行無痛腸鏡。

　　檢查結束後部分人可能會有腹部脹痛，一般在1個小時內，去廁所排氣排便之後會緩解。這時就可以進食一些易消化的粥或者湯水之類的食品了。

　　有些人病情需要進行活檢或者進行內鏡下治療的，2~3天內應該注意有沒有大量出血或者腹痛的症狀。